ТЕХНОЛОГИЯ ЛАЗЕРОТЕРАПИИ ВЫСОКОЙ ИНТЕНСИВНОСТИ И КРИОТЕРМОТЕРАПИИ В ОДНОЙ МУЛЬТИМОДАЛЬНОЙ СИСТЕМЕ «HIL - ТЕРАПИЯ»

Организация
Автономное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа - Югры «Сургутский социально-реабилитационный центр для ветеранов боевых действий»

Целевая группа
Граждане пожилого возраста и инвалиды, в том числе ветераны боевых действий, участники специальной военной операции и члены их семей. Возраст граждан целевой группы – старше 18 лет

Цель практики
Повышение эффективности социально-медицинской реабилитации, улучшение общего состояния, лечение и профилактика обострений хронических заболеваний нервной и опорно-двигательной систем, посттравматического, послеоперационного периода, приведших к инвалидности; восстановление нарушенных функций организма.

Задачи практики
1. Диагностировать функциональное состояние организма граждан целевой группы.
2. Сформировать мотивацию для поддержания и улучшения состояния здоровья, посредством применения лазеротерапии высокой интенсивности и криотермотерапии.
3. Организовать работу по проведению лазеротерапии высокой интенсивности и криотермотерапии, в соответствии с разработанными комплексами.
4. Разработать буклеты, памятки, рекомендации для получения социальных услуг.

Основная проблема, новизна практики
Реализация Технологии осуществляется по двум направлениям:
1. Криотермотерапия - лечение теплом и холодом оказывает на организм многообразное воздействие, широко применяется в комплексной реабилитации при различных заболеваниях, как тонизирующее, сосудорасширяющее, обезболивающее, успокаивающее, расслабляющее средство. Профилактика различных острых и хронических заболеваний, ускоряет восстановление нарушенных функций, активизирует защитные силы организма, улучшает самочувствие и психоэмоциональное состояние человека. Методики могут быть предложены получателям социальных услуг, как самостоятельные процедуры (тепло и холод), так и в качестве совмещения в рамках Технологии.
2. Лазеротерапия - инфракрасный (ИК) лазер высокой частоты предусматривает воздействие электромагнитной энергии в виде фотонов для создания следующих лечебных эффектов:
- противовоспалительный, при воздействии на суставы и мышцы;
- болеутоляющий, при воздействии на нервные волокна;
- биостимулирующий и регенерирующий, при воздействии на мягкие и соединительные ткани;
- сосудорасширяющий, при воздействии на капиллярное кровообращение, улучшение периферического кровообращения;
- противовоспалительный и противоотечный (рассасывание медиаторов воспаления или любой скопившейся жидкости).

Краткое описание практики
Для оздоровительной технологии «HIL - ТЕРАПИЯ» предлагается применение физиотерапевтических процедур таких, как:
1. Лечение ИК лазером высокой частоты.
2. Лечение теплом.
3. Лечение холодом.
4. Комбинированное лечение теплом и холодом.
1. Лазеротерапия.
Показания для лазеротерапии:
- заболевания внутренних органов (ЖКТ, сердечно-сосудистая система, дыхательная система);
- заболевания опорно-двигательного аппарата;
- восстановление функций центральной и периферической нервной системы;
- хирургические заболевания (язвы, раны и т.д.), посттравматические состояния (растяжения мышц, переломы и т. д.);
- хронические ревматические болезни.
Противопоказания для лазеротерапии:
- лихорадка, температура тела выше 38ºС;
- активный туберкулез, активные инфекционные заболевания;
- острые стадии респираторных заболеваний;
- онкологические образования и предрасположенность к раку;
- эпилепсия, нарушение свертываемости крови, иммунодефицит;
- острые формы кожных заболеваний (экзема, дерматит) и др.
Методика и техника проведения процедуры:
Лазерное излучение используется для местного воздействия. Лазерное облучение проводят в положении пациента сидя или лежа. Пациент и медперсонал используют специальные защитные очки. Облучением воздействуют на очаг поражения, рефлексогенную зону. Время процедуры не более 10 мин. Курс лечения 7-10 сеансов ежедневно или через день. Повторный курс через 3 месяца.
2. Криотермотерапия.
2.1. Лечение теплом ускоряет циркуляцию крови, способствует снижению количества токсинов, накопленных в тканях, увеличивает оксигенацию, ускоряет все биохимические реакции организма, оказывает обезболивающее и миорелаксирующее действие.
Высокий местный температурный фактор (30-40С) способствует улучшению циркуляции крови, расширяя кровеносные сосуды, улучшает кровообращение, что в свою очередь, благотворно влияет на микроциркуляцию и насыщение клеток кислородом. Так же термотерапия снимает мышечное напряжение, болевой синдром. Способствует рассасыванию воспалительных процессов, активизирует чувствительность кожных рецепторов. Расширяются поры кожи, стимулируется ее выделительная функция, что способствует выведению шлаков и продуктов обмена из организма.
2.2. Лечение холодом способствует уменьшению боли, отека, воспаления, мышечных спазмов и изменению метаболизма. Низкая температура, так же, как и высокая, позволяет телу обновлять собственные запасы энергии, тренирует сердечно-сосудистую систему, приводит в норму кровяное давление, благотворно влияет на состояние кожных покровов снимает нервные перегрузки и стрессы.
Показания для лечения теплом:
- гематомы, растяжения, бурсит, напряжения и растяжения мышц;
- синдром рефлекторного сокращения мышц спины;
- мышечные спазмы, вызванные усталостью (уменьшение количества мочевой кислоты).
Показания для лечения холодом:
- свежие травмы: сужение кровеносных сосудов, предотвращение отечности;
- последствие травм: снижение болевых ощущений, рефлекторных мышечных спазмов и посттравматического отека;
- бурсит, артросиновит, тендинит: противовоспалительное и обезболивающее действие;
- артрит: противовоспалительное действие.
Показание для комбинации лечения теплом и холодом – криотермотерапия:
- ревматоидный артрит и воспалительные заболевания в целом;
- боль в спине, мышечные нарушения;
- остеоартрит;
- острые травмы;
- послеоперационный период выздоровления.
Противопоказания для криотермотерапии:
- возраст до 6-ти лет;
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
- острая форма кожных заболеваний;
- открытые или инфицированные раны;
- на обширных участках рубцово-измененной ткани;
- на опухолевых тканях;
- психические расстройства, эмоционально неустойчивое расстройство личности;
Методика и техника проведения криотермотерапии
Процедура проводится в положении пациента сидя или лежа на кушетке. Применяют местную локальную методику. Аппликатор прикладывают локально, прижимая к коже пациента. Параметры времени, значения температуры как при гипертермии, так и при гипотермии уже заданы. Рекомендовано в зависимости от процесса от 2-х до 4-х повторов. Время проведения процедуры – 10 минут. Курс 7-10 процедур. Повторный курс лечения по мере необходимости.

Сроки и этапы реализации практики
1. Организационный этап (3 дня):
- формирование группы исполнителей Технологии, техническое и методическое их обучение;
- проведение информационно-разъяснительной работы среди граждан целевой группы;
- разработка буклетной продукции (брошюры, памятки).
2. Практический этап (21 день каждого заезда согласно графику заездов в Учреждение):
- формирование группы - участников Технологии;
- первичная и промежуточная диагностика психоэмоционального состояния организма граждан целевой группы;
- разработка и проведение комплекса оздоровительных мероприятий;
- проведение оздоровительных и лечебных мероприятий.
3. Аналитический (2 дня, по окончании заезда):
- анализ результатов эффективности проведенных мероприятий.

Результаты практики
За 9 месяцев в 2024 году в реализации Технологии участвовали 18 человек (получили 153 услуг).
Положительная динамика наблюдается у 100% участников Технологии.

Ресурсы
Кадровые ресурсы: директор, заместитель директора, заведующий социально-медицинским отделением, врачи-специалисты, медицинская сестра по физиотерапии.
Материально-технические ресурсы:
- имеющаяся материально-техническая база Учреждения;
- аппарат физиотерапевтический многофункциональный «qmd»;
- лазер высокой интенсивности и криотермотерапия в одной мультимодальной системе.
Информационные ресурсы:
- издание буклетной продукции (памятки, брошюры) для получателей социальных услуг – участников Технологии;
- размещение информации о реализации Технологии на Официальном сайте Учреждения, мессенджерах и социальных сетях;
- публикация статьи в периодических изданиях.
Методические ресурсы:
- методическое сопровождение – заместитель директора, заведующий социально-медицинским отделением;
- методическая литература, содержащая информацию по имеющемуся опыту реализации Технологии; периодическая литература; Интернет-ресурсы.

Уровень
Локальный

Тиражирование опыта
- официальный сайт Учреждения - http://soc-surgut.ru
- социальные сети https://ok.ru/group/54889303441540, https://vk.com/club131042683, https://rutube.ru/channel/25138702

Материалы
https://cloud.mail.ru/public/JHqz/ReccMxCfh

Контактная информация
Танцева Елена Константиновна, врач физиотерапевт социально-медицинского отделения, тел. 8 (3462) 51-71-81